日本軍兵士は死闘を繰り広げたが、アメリカ軍海兵隊は、硫黄島の戦いでで最も血なまぐさい戦いの一つで、1945年3月26日に最終的に全島を確保した。上陸した74,000人のアメリカ軍海兵隊のうち、3分の1以上が死傷した。2月19日から3月26日までに、約6,800人のアメリカ軍兵士の戦死に加えて、約20,000人近い日本軍兵士が戦死した。
3月26日に硫黄島の安全が宣言されるまでに約1ヶ月以上続いた戦闘で、約6,800人近くのアメリカ人が死亡して、硫黄島で戦っていた日本軍兵士は事実上全滅した。アメリカ人死者は硫黄島に仮埋葬されるか、沖合の船に移された。死体の所在が確認されたアメリカ軍戦死者は、最終的にはアメリカに全員送還された。
日本軍兵士は、恐ろしい硫黄島の戦いで約22,000人以上の日本軍兵士が戦死し、そのうち約12,000人は身元が確認されず、回収もされなかった。日本軍の一部は地下の洞窟に閉じ込められ、アメリカ軍工兵が土嚢爆弾で入り口を封鎖したり、戦車や火炎放射器で火を噴き、居住者を焼き殺したり、酸素を奪ったりしたため、洞窟は墓場となった。硫黄島の戦いの後に、何千もの日本人の死体は、アメリカ軍によって集団埋葬地として地図にだけ記された集団墓地に埋葬された。